Zarudlé oči? Pozor, může se jednat o zánět spojivek

Vidíte na svém kolegovi v práci, že má zarudlé oči. Vaše přirozená reakce je: je jen unavený, přepracovaný. Měl by si na chvíli vyjít ven a trochu se projít. Jenže v průběhu dne dojde ke kontaktu - třeba mu zvednete upuštěnou propisku nebo si podáte ruce - a do jednoho dne máte oteklá, načervenalá víčka také. Vaše čidla zraku vás pak slzí, pálí a svědí až tři týdny. To totiž není únava z hledění do počítače – to je zánět spojivek. Nepříjemné oční onemocnění, u kterého mnozí lidé možná ani nevědí, že je nakažlivé. Zánět totiž ve většině případů způsobují bakterie (včetně chlamydií) nebo viry a ty můžeme dotykem přenášet.

Co je vlastně spojivka

Nejdříve si zopakujme informace ze školních lavic. Možná už si totiž mnozí nepamatují, co je to vlastně ta spojivka. Je to průhledná, dobře prokrvená část sliznice pokrývající celý povrch oka a také vnitřní stranu spodního a horního víčka. Spojivka má několik důležitých funkcí. Produkuje hlen, který je součástí slzného filmu, a který umožňuje pohyb slzného filmu. Je tu také uložen lokální lymfatický systém oka. Zvenčí byste neřekli, že je spojivka protkaná cévami – jak bylo řečeno, je průhledná. Ovšem cévy se hezky zviditelní ve chvíli, kdy do oka vnikne cizí těleso, byť docela malinké – třeba zrníčko písku nebo moucha při  jízdě na kole. Pak se cévy prokrví a oko zrudne. A podobně to vypadá také tehdy, kdy vás postihne zánět spojivek.

Co způsobuje zánět spojivek?

Existuje celá řada příčin tohoto onemocnění. Lékaři je dělí na infekční a neinfekční. Nejčastějším viníkem jsou viry – ty mají na svědomí až 80 % všech akutních zánětů. Mezi těmito viry si zvláštní zmínku zaslouží adenoviry, které si s sebou přibalíte jako „bonus“ k běžnému nachlazení, chřipce nebo bolesti v krku.

Hned v závěsu jsou bakterie (u dospělých nejčastěji Staphylococcus aureus nebo Streptococcus pneumoniae). Tyto mikroorganismy do oka zanesete špinavýma rukama nebo nesprávným čištěním kontaktních čoček. Specifickou a velmi nepříjemnou kapitolou jsou pak chlamydie a gonokoky, které se do oka mohou přenést z pohlavních orgánů a u novorozenců pak z matky během porodu.

Mezi neinfekční příčiny patří alergie – typicky jarní útoky pylů, prach nebo zvířecí srst. Oko ale dokáží spolehlivě zanítit i chemické látky (chlorovaná voda v bazénu, mýdlo, zakouřené prostředí) nebo mechanické dráždění cizím předmětem.

Nejčastější příznaky

Jak poznáte, že se ve vašem oku usídlil zánět? Prvním varovným signálem je již zmíněné výrazné zarudnutí a otok, za které může roztažení cév. K tomu se přidává otravné svědění, pálení, pocit sucha nebo naopak neustálé slzení.

Velmi typický je pocit cizího tělesa – jako byste měli v oku nasypaný písek. Během noci navíc oko produkuje hnisavý nebo hlenovitý výtok. Ten do rána zaschne a vytvoří na řasách krustu, kvůli které můžete mít po probuzení problém oko vůbec otevřít (tzv. zalepené oči). Často se objevuje také přecitlivělost na světlo.

Pozor na varovné signály! Pokud se k zarudnutí přidá silná bolest oka, rozmazané vidění nebo pocit, že v oku stále něco máte i po vypláchnutí, neodkládejte návštěvu očního lékaře. Může jít o závažnější zánět rohovky, který by mohl ohrozit váš zrak.

Jednostranný nebo oboustranný zánět

Zánět spojivek si nevybírá a může zaútočit na jedno, nebo rovnou na obě oči. Alergický zánět postihuje kvůli celkové reakci těla na alergen (např. pyl) prakticky vždy obě oči naráz.

Naopak virové a bakteriální záněty začínají zpravidla v jednom oku. Protože jsou ale extrémně nakažlivé, stačí si oko nevědomky promnout prstem a během jednoho až dvou dnů se zánět spolehlivě přestěhuje i do druhého oka. Existují i vzácnější chronické formy (např. syndrom obří spojivkové klenby u starších lidí), které kvůli hromadění nečistot pod víčkem dlouhodobě trápí pouze jedno oko.

Ne každý zánět spojivek se přenáší na jiné osoby

Pokud máte oči červené kvůli alergii na roztoče nebo proto, že vám do něj stříklo mýdlo, vaši blízcí jsou v bezpečí. Alergické a chemické záněty nejsou nakažlivé.

Je logické, že u virových a bakteriálních zánětů je to jinak. Jsou vysoce infekční, zhruba stejně jako běžné nachlazení. Šíří se buď přímým kontaktem s očním výtokem (stačí použít stejný ručník jako nemocný nebo sáhnout na jím kontaminovanou kliku, klávesnici či propisku), nebo dokonce kapénkami vzduchem, když nakažený člověk kýchne či zakašle. A jak je to s inkubační dobou? U bakteriální infekce se příznaky obvykle objeví za 1 až 2 dny, u virové formy se uvádí 1 až 3 dny.

Jak onemocnění léčit

Léčba se odvíjí striktně od toho, co zánět způsobilo. Správnou diagnózu určí lékař – někdy mu stačí pohled pod speciální mikroskop (štěrbinovou lampu), u komplikovaných případů může udělat stěr z oka a poslat ho do laboratoře.

Na virové záněty antibiotika nezabírají. Většinou odezní samy během 1 až 2 týdnů. Léčí se volně prodejnými kapkami pro úlevu od symptomů (tzv. umělé slzy). Pouze u těžkých virových forem (např. herpetických) lékař předepíše speciální antivirové masti.

O něco klidnější průběh mohou mít bakteriální záněty. Tady totiž můžete použít antibiotické oční kapky nebo masti, které vám předepíše lékař. Kapky či masti zkrátí dobu hojení a rychle uleví od potíží.

A pokud jde o alergické záněty, nejlépe zabírají oční kapky s obsahem antihistaminik a samozřejmě odstranění spouštěče alergie.

Nyní tip na domácí první pomoc. Pro úlevu od bolesti a otoku pomáhá přikládání obkladů na zavřená víčka. U alergických zánětů uleví spíše studené obklady, u infekčních vlažné a vlhké k „odmočení“ zalepených očí. Výtok z oka vždy odstraňujte jednorázovým čistým papírovým kapesníkem nebo vatovým tamponem namočeným ve vodě, a to směrem od vnějšího koutku k vnitřnímu; důležité je provézt to jedním tahem, aby se zdroj infekce zbytečně nerozšiřoval (případně pro každý tah použít čistý tampon). Po dobu infekčního zánětu zapomeňte na kontaktní čočky a oční make-up, mohou být také kontaminovány.

Jak předejít zánětu spojivek

Abyste se vyhnuli opravdu nepříjemnému období, kdy vás neustále pálí oči, je důležité dodržovat několik základních hygienických pravidel:

• Nesahejte si do očí neumytýma rukama.
• Pravidelně si myjte ruce mýdlem a teplou vodou (zejména před manipulací s kontaktními čočkami).
• Nikdy nesdílejte osobní věci – ručníky, polštáře, sluneční brýle ani oční kosmetiku (řasenky, štětce na líčení). Pokud jste zánět prodělali, starou řasenku raději vyhoďte, mohou v ní být bakterie.
• Pečujte o kontaktní čočky přesně podle pokynů a nepřenášejte je.

Pokud máte infekční zánět, zůstaňte doma. Pokud vaše práce nebo škola vyžaduje úzký kontakt s lidmi, vraťte se do kolektivu až ve chvíli, kdy příznaky zcela odezní.

Zdroje:

https://www.anadolumedicalcenter.com/health-guide/what-is-conjunctivitis-its-causes-symptoms-and-treatment

https://www.cda.gov.sg/public/diseases/conjunctivitis/

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pink-eye/symptoms-causes/syc-20376355

https://www.gigalekarna.cz/blog/zanet-spojivek-priznaky-typy-a-jak-ho-co-nejdrive-zvladnout/