Užívání antibiotik: proč některá přestávají účinkovat? | Pharmapoint
Přeskočit na obsah

Užívání antibiotik: proč některá přestávají účinkovat?

str_14_1-34712567-1024x683

Malé děti, zejména ty v kojeneckém a batolecím věku, jsou daleko náchylnější k infekcím dýchacího ústrojí než starší děti a dospělí. A je přirozené, že rodiče své děti velmi neradi vidí nemocné, a snaží se jim pomoci, jak nejlépe dokáží. Často jsou to právě oni, kteří pro své děti vyžadují antibiotika. Domnívají se, že antibiotika nemoc vyléčí spolehlivěji.

To je však jen část pravdy. Záleží na tom, zda infekci způsobují bakterie nebo viry. Antibiotika působí pouze proti bakteriím, předepisují se tedy při angíně nebo zápalu plic. Proto pokud onemocnění způsobí viry, které patří k původcům tzv. viróz, nachlazení a chřipky, antibiotika se na ně nepředepisují, protože proti virům nejsou účinná. Zjednodušeně řečeno, chřipka se musí léčit jinak než angína. Výjimkou může být chřipka, ke které se může v těžších případech přidat bakteriální infekce, což léčbu chřipky komplikuje natolik, že je nutné nasadit i antibiotika. U dětí se k chřipce nejčastěji přidružuje zánět středního ucha či vedlejších nosních dutin.

Dětská imunita

Je všeobecně známo, že malé děti jsou častěji nemocné. Na začátku školní docházky není neobvyklá jedna infekce měsíčně. Je to proto, že imunitní systém se rozvíjí postupně. Setkáváním se s novými spolužáky a tedy i s novými „bacily“ získává dětská obranyschopnost nové zkušenosti. Toto sbírání zkušeností je sice pro rodiče i dítě nepříjemné, ale je velmi cenné a nenahraditelné. Pokud imunitní reakce proběhne správně, tělo se již s další stejnou nemocí vyrovnává podle předchozí zkušenosti efektivněji. Ideálním příkladem jsou plané neštovice, které obvykle zažijeme jen jedenkrát za život. Situace ovšem není vždy tak jednoduchá. Původců je opravdu mnoho druhů a navíc mají schopnost se měnit. Proto nejsou vždy tak snadno rozpoznatelní a tělu tedy může trvat déle, než najde ty správné „zbraně“.

Opakované infekce

Rodič, který s nemocným dítětem navštíví lékaře, si přeje jediné – mít zdravé a veselé dítě. Nutnost zajistit hlídání dítěte nás však často nutí léčbu uspěchat, což je obrovská chyba. V řadě případů totiž nachlazení se zvýšenou teplotou vyžaduje pouze klid a trpělivost, případně léky volně dostupné v lékárnách. Tělo si s běžnou infekcí poradí, ale potřebuje čas. Pokud se dítě vrátí do kolektivu předčasně, jeho imunita je ještě stále zaměstnaná bojem s nedoléčenou nemocí. O to snadněji může do těla proniknout nový zdroj infekce, případně se díky školní zátěži znovu rozvine infekce stávající.

Za opakovanou infekcí může stát i přehnaná snaha zajistit svému potomkovi co nejlepší péči. Lékaři se často dostávají pod tlak, aby předepsali antibiotika, protože to rodiče považují za nejlepší volbu. Jak jsme si ale vysvětlili, v řadě případů jde o nesmyslný požadavek, který může ve výsledku ohrozit správný vývoj imunity. Rozhodnutí, zda antibiotika předepsat, závisí na klinickém nálezu, celkové anamnéze a případně výsledcích dalších testů. Vyvíjející se dětský organismus reaguje velmi citlivě a neuvážené podávání antibiotik může vést k opakovaným zdravotním potížím. Zcela výjimečně by měla být antibiotika předepsaná dětem do jednoho roku věku.

Pokud je dítě nemocné častěji, než je pro stejně staré děti obvyklé, nebo jsou infekce vážné, je na místě zvážit vyšetření na imunologii a/nebo alergologii.

Antibiotika pouze v opodstatněných případech

První antibiotika byla objevena již téměř před devadesáti lety a dodnes zůstávají jednou z nejdůležitějších skupin léků v dějinách lékařství, která umožnila léčbu mnoha (do té doby smrtelných) onemocnění. Druhou stranou mince je již poměrně známý fakt, že podávání antibiotik poškozuje (nejen u dětí) přirozenou střevní mikroflóru. Antibiotika totiž z podstaty jejich účinku likvidují nejen cizorodé, ale i tělu vlastní mikroorganismy. Ty jsou nedílnou součástí zdravého a fungujícího imunitního systému a užívání antibiotik narušuje jejich přirozenou rovnováhu.

Pokud se pediatr rozhodne pro antibiotika, musí pečlivě zvážit, který lék je vhodný. Antibiotik je řada druhů a výběr té správné varianty je skutečně stěžejní a to nejen pro aktuální zdravotní stav pacienta, ale i z důvodu stále častěji vznikajících rezistencí.

Co je rezistence a jak vzniká?

Rezistence je odolnost bakterií (původců nemoci) vůči antibiotiku, které se v takovém případě stává neúčinným. Tento nepříznivý vývoj se v posledních desítkách let zhoršuje a je přičítán užívání antibiotik v neopodstatněných případech a jejich nesprávnému užívání.

Jak užívat antibiotika správně? Pokud lékař antibiotika předepíše, je nutné dodržet doporučený způsob dávkování. Denní dávka se stanovuje na základě hmotnosti dítěte a je zpravidla rozdělena do několika menších dávek. Jednotlivé dávky se musí brát pravidelně ve stanovených intervalech (např. po 6, 8 či 12 hodinách) a mělo by se využívat celé balení, pokud lékař nestanoví jinak. Celková doba podávání antibiotik se odvíjí od druhu bakteriální infekce a typu antibiotika. Obvykle se pohybuje mezi 5 až 14 dny.

Pokud neužíváme antibiotika ve správných intervalech nebo po odeznění potíží nedobereme zbývající léky, mají bakterie příležitost „svého nepřítele“ poznat a díky velmi krátkému životnímu cyklu se mu přizpůsobit. To je z pohledu evoluce přirozené: bakterie jsou živé organismy a jako takové se snaží přežít.

Takto vzniklá rezistence se však nevztahuje pouze dotyčného člověka. Tak, jako se běžně nakazíme angínou (resp. bakterií, která ji způsobuje), můžeme se úplně stejným způsobem nakazit rezistentní bakterií. Čím více se tedy v populaci užívají antibiotika, tím větší riziko vzniku rezistence hrozí.

Světová zdravotnická organizace* považuje nárůst rezistentních kmenů bakterií za alarmující. Výzkum a vývoj nových antibiotik je však skutečně velmi náročný a nákladný.

Věnujme se proto poctivě preventivním opatřením, počínaje umýváním rukou před jídlem a vyváženou stravou. A pokud nám lékař předepíše antibiotika, užívejme je poctivě podle doporučení lékaře či lékárníka. V opačném případě se totiž může stát, že antibiotika postupně přestanou fungovat. Nikdo z nás by se asi nechtěl vrátit do dob, kdy prostá infekce mohla znamenat rozsudek smrti.

Přečtěte si ještě

Velikonoční osení: kdy zaset a k čemu se dá použít

Velikonoční osení: kdy zaset a k čemu se dá použít

Velikonoce jsou po Vánocích nejvýznamnější svátky roku, a to znamená i to, že si dáme pěkně do těla. Pokud máte rádi…
Jak na jarní únavu

Jak na jarní únavu

Lidský organismus neustále čelí těžkým zkouškám a některé výzvy se periodicky vracejí. Jsou vlivy, které ve skutečnosti nejsou…
Jaký má zima vliv na zdraví? O negativních i pozitivních vlivech zimního období

Jaký má zima vliv na zdraví? O negativních i pozitivních vlivech zimního období

Pro řadu lidí je zima, z hlediska lidského zdraví, nejkrizovějším ročním obdobím. Je to doba, kdy nejvíce řádí chřipkové epidemie…
Historie léčby a diagnostiky celiakie až po současnost

Historie léčby a diagnostiky celiakie až po současnost

Celiakie je chronická choroba, která je způsobena nesnášenlivostí vůči glutenu čili lepku. Bývá zaměňována s alergií, ovšem nejde o …
Duševní zdraví. Jak se chránit před vánočním stresem?

Duševní zdraví. Jak se chránit před vánočním stresem?

Že Vánoce nejsou takové svátky odpočinku a pohody, jak je líčí reklamy v televizi, to tuší většina z nás. Pociťujeme, jak…
Bezlepkové potraviny: Jak je poznat?

Bezlepkové potraviny: Jak je poznat?

Zejména pokud začínáte s bezlepkovou dietou, může pro vás být obtížné identifikovat potraviny, které jsou vhodné. Jak je možné, že v…
Jak se léčily rány kdysi a jak dnes. Něco z historie farmacie

Jak se léčily rány kdysi a jak dnes. Něco z historie farmacie

Farmacie, česky lékárnictví má dlouhou a bohatou historii. V pravěku v kmenech fungovali mágové, kteří uměli využívat léčivé rostliny…
Jak se vypořádat s horkem

Jak se vypořádat s horkem

Ve chvílích, kdy vznikají řádky tohoto článku, tedy uprostřed jednoho červencového odpoledne, je v dalekém Bagdádu teplota 46 °C.…
Jak se zbavit únavy?

Jak se zbavit únavy?

Únavu často připisujeme nedostatku spánku a náročnému dennímu programu. Ale čím to je, že někdo zvládá s lehkostí dvě práce,…
Nespavost. Co dělat pro klidnější spánek?

Nespavost. Co dělat pro klidnější spánek?

Během života se většinou potýkáme s opačným extrémem - rádi bychom spali mnohem déle, ale nabitý pracovní rozvrh nebo starosti s…
Faraonova kletba. Egyptologové musí být na pozoru i dnes, smrt stále číhá v hrobkách

Faraonova kletba. Egyptologové musí být na pozoru i dnes, smrt stále číhá v hrobkách

I v roce 2023 jako by egyptští faraoni podrážděně reagovali na příchod nezvaných návštěvníků. Především tedy egyptologů.…
Canisterapie aneb jak psi léčí naši duši

Canisterapie aneb jak psi léčí naši duši

Naši dávní předci prožili celý život obklopeni přírodou. Byli plně podřízeni jejím pravidlům, mohli si brát jen to, co tam bez jejich přičinění…
Když muž se ženou snídá… Dnes o snídaních

Když muž se ženou snídá… Dnes o snídaních

Někteří lidé snídani nazývají nejdůležitějším jídlem dne. Jiní ji odbydou koblihou do ruky z pekárny na cestě do práce. A …
Ani bos, ani obut… O barefootových botách

Ani bos, ani obut… O barefootových botách

Boty nosí lidstvo už po tisíce let. Teprve v posledních staletích se z nich ale stává módní doplněk. Někdy plní roli…
Tinnitus může potkat každého aneb jak chránit svůj sluch

Tinnitus může potkat každého aneb jak chránit svůj sluch

Stalo se vám někdy, že jste se probudili například po bujaré tancovačce, koncertu nebo festivalu a cítili, že to…
Škytavka – co to je a jak vzniká

Škytavka – co to je a jak vzniká

Ach ta škytavka! Napřed vtipná, ale po nějaké době úmorná. A hlavně nás může přepadnout prakticky kdykoli a kdekoli. Obecně…
Záhadné pohyby našeho těla při spaní. Co všechno za osm hodin spánku prožijeme?

Záhadné pohyby našeho těla při spaní. Co všechno za osm hodin spánku prožijeme?

Spí, jako když ho do vody hodí, spí jako nemluvně, spí jako dřevo… Pokud netrpíme spánkovou poruchou nebo nás zrovna nepronásledují noční…
Vysokohorská nemoc – krutá cena, kterou někteří zaplatí za hezká panoramata

Vysokohorská nemoc – krutá cena, kterou někteří zaplatí za hezká panoramata

Která Češka stanula jako první na vrcholu Mount Everestu? Na tuto otázku jako vystřiženou z vědomostního kvízu neexistuje jednoznačná…
Psi dokáží vyčenichat rakovinu. Dokonce už v počátečním stádiu

Psi dokáží vyčenichat rakovinu. Dokonce už v počátečním stádiu

Je to deset let – lidstvo si právě v té době začalo uvědomovat, jakou netušenou sílu ukrývá psí čenich. Pes už byl v té době dlouho…
Kurkuma neobyčejné koření s léčivými účinky

Kurkuma neobyčejné koření s léčivými účinky

Lidstvo si opět, byť pomalu, začíná uvědomovat hodnotu přírody a darů, které nám dennodenně poskytuje. Zjišťujeme, že v přírodě…
Dárkový poukaz žádejte ve své lékárně
Potřebujete poradit ohledně svého zdraví?